कोलकाता में आधे से अधिक संक्रमण अमीबिक संक्रमण के कारण हुए एंटअमीबा मोशकोव्स्की।
| फोटो साभार: अशोक चक्रवर्ती
कोलकाता में मार्च 2017 से फरवरी 2020 तक तीन साल के निगरानी अध्ययन में एक अमीबा रोगज़नक़ पाया गया है जो पहले मनुष्यों में किसी भी अमीबियासिस (दस्त का एक रूप) का कारण नहीं बनता था, अब रोगजनक बन गया है। आश्चर्यजनक रूप से, कोलकाता स्थित राष्ट्रीय हैजा और आंत्र रोग संस्थान (आईसीएमआर-एनआईसीईडी) के शोधकर्ताओं की एक टीम ने पाया कि न केवल अमीबा रोगज़नक़ था – एंटअमीबा मोशकोव्स्की – रोगजनक बन गया, यह मनुष्यों में अमीबिक संक्रमण का प्रमुख कारण था; आधे से अधिक अमीबिक संक्रमण इसी रोगज़नक़ के कारण होते थे। शोधकर्ताओं ने कोलकाता के दो अस्पतालों में भर्ती डायरिया के मरीजों के मल के नमूनों का अध्ययन किया।
विशेष चिंता का विषय यह तथ्य है कि संक्रमण के कारण ई. हिस्टोलिटिकाजो प्रमुख अमीबा रोगज़नक़ हुआ करता था जो अमीबियासिस का कारण बनता था, कम हो रहा था और नए रोगजनक थे ई. मोशकोवस्की उसकी जगह ले रहा था. शोधकर्ताओं ने कुछ उत्परिवर्तन की पहचान की है जो मनुष्यों के आंत पर्यावरण के अनुकूल होने या अन्य आंत्र रोगजनकों को प्राप्त करने में नए रोगजनक परजीवी की एक आवश्यक भूमिका को दर्शाते हैं।
अध्ययन के नतीजे हाल ही में जर्नल में प्रकाशित हुए थे पीएलओएस ने उष्णकटिबंधीय रोगों की उपेक्षा की।
डायरिया बैक्टीरिया, वायरस और अमीबा रोगजनकों के कारण हो सकता है। अध्ययन में, एनआईसीईडी के डॉ. संदीपन गांगुली के नेतृत्व में शोधकर्ताओं की टीम ने पाया कि दस्त के लगभग 5% रोगियों का कारण अलग-अलग था। एटामोइबा प्रजातियाँ और 3% से अधिक मरीज़ संक्रमित थे ई. मोशकोवस्की. हालाँकि पुरुषों और महिलाओं में संक्रमण के बीच कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण अंतर नहीं था, ई. मोशकोवस्की 5-12 वर्ष की आयु के बच्चों में संक्रमण सबसे अधिक पाया गया।
जबकि संक्रमण के कारण ई. हिस्टोलिटिका आमतौर पर गीले मौसम के दौरान चरम पर होता है और शुष्क मौसम के आगमन के साथ धीरे-धीरे कम हो जाता है, मौसमी पैटर्न ई. मोशकोवस्की कोलकाता में संक्रमण काफी अनोखा था – गर्मी और पतझड़ के मौसम के साथ संक्रमण के दो शिखर थे। कोलकाता और उसके आसपास आम आंत्र परजीवियों का पता लगाने के लिए दो दशक से अधिक लंबे सक्रिय निगरानी अध्ययन के दौरान, शोधकर्ताओं ने पाया कि गैर-मौसमी अवधि के दौरान संक्रमण सामने आ रहा है। ई. हिस्टोलिटिका. उन्होंने मल के नमूनों में अमीबा के सिस्ट/ट्रोफोज़ोइट्स का एक महत्वपूर्ण अनुपात भी देखा जिनकी रूपात्मक विशेषता समान है ई. हिस्टोलिटिका साल भर। जब उन्होंने समान दिखने वाले अमीबा ट्रोफोज़ोइट्स की पहचान करने के लिए पीसीआर-आधारित आणविक पहचान की, तो उन्होंने पाया कि रूपात्मक रूप से अप्रभेद्य अमीबा ई. हिस्टोलिटिका वास्तव में संबंधित प्रजाति थी ई. मोशकोवस्की.
लेखकों के अनुसार, एक और उल्लेखनीय विशेषता यह थी कि अकेले नए रोगजनक अमीबा के साथ संक्रमण सांख्यिकीय रूप से डायरिया की घटना से जुड़ा था। “डायरिया से जुड़ी घटनाएं ई. मोशकोवस्की कोलकाता में आमतौर पर संक्रमित नहीं होते थे। ये नतीजे यही संकेत देते हैं ई. मोशकोवस्की यह केवल मानव आंत का सहभोजी नहीं हो सकता; इसके बजाय, यह अध्ययन क्षेत्र में दस्त और अन्य जठरांत्र संबंधी विकारों का कारण बनने वाले “संभावित” रोगज़नक़ के रूप में कार्य करता है,” वे लिखते हैं।
ज्यादातर मामलों में, अमीबियासिस का निदान नियमित रूप से प्रकाश माइक्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है। हालाँकि, प्रकाश माइक्रोस्कोपी में सीमित संवेदनशीलता और विशिष्टता होती है, और परिणामस्वरूप, रोगजनक के सिस्ट और ट्रोफोज़ोइट्स के बीच अंतर करना मुश्किल हो जाता है। ई. हिस्टोलिटिका और ई. मोशकोवस्की. जबकि ट्रोफोज़ोइट्स ई. हिस्टोलिटिका आमतौर पर मल के नमूनों में बड़ी संख्या में पाए जाते हैं, लेकिन ऐसा नहीं है ई. मोशकोवस्की. इसलिए समान दिखने वाले ट्रोफोज़ोइट्स की पहचान करने और ऑफ-सीज़न के दौरान दस्त का कारण बनने वाले रोगजनक अमीबा की पहचान करने के लिए, शोधकर्ताओं ने पीसीआर-आधारित आणविक पहचान की ओर रुख किया। इससे इसकी पहचान हो सकी ई. मोशकोवस्की डायरिया के 50% से अधिक मामले अमीबिक परजीवियों के कारण होते हैं।
टीम ने अब तक दवा-संवेदनशीलता परीक्षण नहीं किया है ई. मोशकोवस्की.